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倪海厦《黄帝内经》笔记(三八六)第四十三篇●痹论篇

发布时间:2024-10-25 18:48    浏览:184次

【原文】帝曰:以针治之奈何?岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳也。

帝曰:荣卫之气,亦令人痹乎?岐伯曰:荣者,水谷之精气也,和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也。故循脉上下,贯五藏,络六府也。卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹。

【原文解释】黄帝问道:怎样用针刺治疗呢?岐伯说:五脏各有输穴可取,六腑各有合穴可取,循着经脉所行的部位,各有发病的征兆可察,根据病邪所在的部位,取相应的输穴或合穴进行针刺,病就可以痊愈了。

黄帝问道:营卫之气亦能使人发生痹病吗?岐伯说:营是水谷所化生的精气,它平和协调地运行于五脏,散布于六腑,然后汇入脉中,所以营卫气循着经脉上下运行,起到连贯五脏,联络六腑的作用。胃是水谷所化生的悍气,它流动迅疾而滑利,不能进入脉中,所以循行于皮肤肌肉之间,熏蒸于肓膜之间,敷布于胸腹之内。若营卫之气的循行逆乱,就会生病,只要营卫之气顺从调和了,病就会痊愈。总的来说,营卫之气若不于风寒湿邪相合,则不会引起痹病。

【倪师解读】黄帝又问了,用针灸来治疗怎么样呢?岐伯就回答了,五脏都有俞穴,五脏中了风寒湿,下针下他的俞穴,六腑下针下他的合穴。循脉之分,各有所发,各随其过,则病瘳(chōu)也,这个瘳就是病痊愈的意思。

我们在学针灸的时候,俞穴就是专门治疗脏病的,合穴治疗腑病,其他的,我们按照经络来取穴就可以了。

黄帝又问了,荣卫也能让人生痹病吗?这个荣卫,讲的就是气和血。这个时候,就是岐伯给荣卫下的定义,岐伯说,'荣者水谷之精气也’我们吃进去的水谷经过吸收生化所生成水谷精微,所谓的荣,就是进入我们的血分。'和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也。’这就是血的来源。'故循脉上下,贯五藏,络六府也。’这是荣气。荣之源是水谷之精。

'卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也’卫气不能入脉,实际上气和血统统都来自于水谷,水谷里面的阴就造成血,水谷里面的阳就造成了气。

'故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜’就是讲的三焦,三焦就是气走的地方。'散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈’我们顺着气病就会好,逆着气就会生病,'不与风寒湿气合,故不为痹。’所以,我们风寒湿的痹证,不会入血分,也不会入气分。只会皮肤肌肉之间,或者是骨筋之间,或者是脏里面,或者是在腑里面,但是,绝对不会跑到血脉里面去。

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